Prevention of Illicit Drug use from the Users' Perspective

This research described the perspective of illicit drug users regarding illicit drug use prevention initiatives. The study used a convergent parallel mixed methods design, combining quantitative and qualitative methods. In the quantitative component of the study, 111 subjects from a psychosocial care centre (CAPS-AD). The qualitative data were collected through semi-structured interviews with 11 subjects who were selected from among the participants and who declared themselves to be personally affected as being or having been illicit drugs users. From the perspective of drug users, the results pointed out different prevention initiatives and the institutions that should be responsible for them. For preventive actions to be successful, they must be intersectoral and involve government, community and families.

Esta investigación describió la perspectiva de los consumidores de drogas ilícitas con respecto a las iniciativas de prevención del consumo de drogas ilícitas. El estudio utilizó un diseño de métodos mixtos paralelos convergentes que combina métodos cuantitativos y cualitativos. En el componente cuantitativo del estudio, 111 sujetos de un centro de atención psicosocial (CAPS-AD). Los datos cualitativos se recogieron a través de entrevistas semiestructuradas con 11 sujetos que fueron seleccionados entre los participantes y que se declararon personalmente afectados por ser o haber sido consumidores de drogas ilícitas. Desde la perspectiva de los usuarios de drogas, los resultados señalaron diferentes iniciativas de prevención y las instituciones que deberían encargarse de ellas. Para que las acciones preventivas tengan éxito, deben ser intersectoriales e involucrar al gobierno, la comunidad y las familias.

Right to health and encouragement of social participation in elementary education / Derecho a la salud e incentivo a la participación social en la educación básica / Direito à saúde e o estímulo à participação social na educação básica

Objective Develop and validate an ordinary meeting simulation template of the Municipal Health Council applied to students of cycle II of Elementary School. Methods. Qualitative and descriptive research developed in two phases: construction of simulation scenario of ordinary meeting of the Municipal Health Council and validation by committee of experts who analyzed the representativeness and adequacy of the content. The scenario included the items: prebriefing, additional information about the case, scenario objectives, evaluation criteria (observers), scenario duration time, human and physical resources, instructions for the actors, context, references and debriefing. In order to be able to understand which items should be modified according to the evaluations of the experts, it was used as criterion that only items that had 80% or higher percentage of agreement between the experts for modification would be modified. Results. There was agreement to modify the prebriefing in: additional information about the case (100%); learning objectives (88.8%); human and physical resources (88.8%); context (88.8%); and in the debriefing (88.8%). The prebriefing did not reach the level of agreement: evaluation criteria (66.6%), duration of the scenario (77.7%), instruction for authors (77.7%), references (77.7%), which were modified. Conclusion. With the template developed and then validated by the committee of experts, it will be possible to develop in the classroom content related to the right to health and social participation in the scope of elementary education, as well as encourage engagement in important bodies for the maintenance of democracy, justice and social equity

Objetivo. Desarrollar y validar una plantilla de simulación de una reunión ordinaria del Consejo Municipal de Salud aplicada a estudiantes del ciclo II de Enseñanza Fundamental. Métodos. Investigación cualitativa descriptiva desarrollada en dos fases: construcción de un escenario para simular una reunión ordinaria del Consejo Municipal de Salud y validación por un comité de expertos que analizó la representatividad y adecuación del contenido. El escenario incluyó los ítems: prebriefing, información adicional sobre el caso, objetivos del escenario, criterios de evaluación (observadores), tiempo de duración del escenario, recursos humanos y físicos, instrucciones para los actores, contexto, referencias y debriefing. Para validar el escenario, se definió un nivel de acuerdo entre los expertos de mínimo 80%. Resultados. Hubo acuerdo para mejorar en el prebriefing: información adicional sobre el caso (100%); objetivos de aprendizaje (88,8%); recursos humanos y físicos (88.8%); contexto (88.8%); y en el debriefing (88.8%). En el prebriefing no alcanzó el nivel de acuerdo: criterios de evaluación (66,6%), tiempo del escenario (77.7%), instrucciones para los autores (77.7%), y las referencias (77.7%), los cuales fueron posteriormente modificados. Conclusión. Con la plantilla desarrollada y posteriormente validada por expertos será posible realizar en el aula contenidos sobre el derecho a la salud y a la Participación Social en el ámbito de la educación básica, así como fomentar el compromiso en órganos importantes para el mantenimiento de la democracia, la justicia y la equidad social.

Objetivo. Desenvolver e validar um template de simulação de reunião ordinária do Conselho Municipal de Saúde aplicado em alunos do ciclo II do Ensino Fundamental. Método. Pesquisa qualitativa e descritiva desenvolvida em duas fases: construção de cenário de simulação de reunião ordinária do Conselho Municipal de Saúde e validação por comitê de especialistas que analisaram a representatividade e adequação do conteúdo. O cenário contemplou os itens: prebriefing, informações adicionais sobre o caso, objetivos do cenário, critérios de avaliação (observadores), tempo de duração do cenário, recursos humanos e físicos, instruções para os atores, contexto, referências e debriefing. Para que fosse possível entender quais itens deveriam ser modificados de acordo com as avaliações dos especialistas, utilizou-se como critério que somente os itens que tivessem 80% ou porcentagem superior de concordância entre os especialistas para modificação é que seriam modificados. Resultados. Houve concordância para modificação em el prebriefing em: informações adicionais sobre o caso (100%); objetivos de aprendizagem (88.8%); recursos humanos e físicos (88.8%); contexto (88.8%); y em el debriefing (88.8%). Não atingiram o nível de concordância o prebriefing: critérios de avaliação (66.6%), tempo de duração do cenário (77.7%), instrução para autores (77.7%), referências (77.7%), os quais foram modificados. Conclusão. Com o template desenvolvido e despois validado pelo comitê de especialistas será possível desenvolver em sala de aula conteúdos referentes ao direito à saúde e à Participação Social no âmbito da educação básica, bem como encorajar o engajamento em órgãos importantes para manutenção da democracia, justiça e equidade social.

Reflections on nursing students' fear and anxiety arising from clinical practicums / Reflexiones sobre el miedo y la ansiedad de los estudiantes de enfermería derivados de las prácticas clínicas / Reflexões sobre o medo e a ansiedade de estudantes de enfermagem emergentes da prática clínica

Background. Anxiety and fear are emotional responses that may emerge when individuals anticipate threats. Undergraduate nursing students may experience feelings of hopelessness and anguish in the clinical learning experience, directly impacting their academic performance. This study aims to reflect upon the fear and anxiety faced by nursing students during clinical training. Synopsis of Contents. Two thematic axes were focused: Students' perception regarding preceptorship attitudes and positions; Relational teaching-learning processes and their influence on the students' professional identity. Preceptors are expected to encourage the establishment and maintenance of good relationships in the collaborative network in which students are included, especially with the multi-professional health team, to have more comprehensive academic support. Conclusion. The role and importance of each individual in academic training, such as students and professors, is emphasized, seeking to promote positive experiences in the teaching-learning process to enable undergraduate students to more effectively develop moral sensitivity and take responsibility for patient-centered care.

Marco contextual. La ansiedad y el miedo son respuestas emocionales que pueden surgir cuando las personas anticipan amenazas. Los estudiantes de pregrado en enfermería pueden experimentar sentimientos de desesperanza y angustia en la experiencia de aprendizaje clínico, lo que impacta directamente en su desempeño académico. Este estudio tiene como objetivo reflexionar sobre el miedo y la ansiedad que enfrentan los estudiantes de enfermería durante la formación clínica. Síntesis del contenido. Se enfocaron dos ejes temáticos: la percepción de los estudiantes sobre las actitudes y posiciones de la preceptoría; Los procesos de enseñanza-aprendizaje relacionales y su influencia en la identidad profesional de los estudiantes. Se espera que los preceptores favorezcan el establecimiento y mantenimiento de buenas relaciones en la red colaborativa en la que se incluyen los estudiantes, especialmente con el equipo multiprofesional de salud, para tener un apoyo académico más integral. Conclusión. Se enfatiza el papel y la importancia de cada individuo en la formación académica, como estudiantes y profesores, buscando promover experiencias positivas en el proceso de enseñanza-aprendizaje que permitan a los estudiantes de pregrado desarrollar más efectivamente la sensibilidad moral y asumir la responsabilidad del cuidado centrado en el paciente.

Enquadramento. A ansiedade e o medo são respostas emocionais que podem surgir quando os indivíduos antecipam ameaças. Estudantes de graduação em enfermagem podem vivenciar sentimentos de desesperança e angústia na experiência de aprendizagem clínica, impactando diretamente seu desempenho acadêmico. Este estudo tem como objetivo refletir sobre o medo e a ansiedade enfrentados por estudantes de enfermagem durante a formação clínica. Síntese do conteúdo. Dois eixos temáticos foram enfocados: Percepção dos alunos sobre atitudes e posições de preceptoria; Processos relacionais de ensino-aprendizagem e sua influência na identidade profissional dos alunos. Espera-se que os preceptores incentivem o estabelecimento e a manutenção de boas relações na rede colaborativa em que os alunos estão inseridos, principalmente com a equipe multiprofissional de saúde, para ter um suporte acadêmico mais abrangente. Conclusão. Ressalta-se o papel e a importância de cada indivíduo na formação acadêmica, como alunos e professores, buscando-se promover experiências positivas no processo ensino-aprendizagem para que os graduandos desenvolvam de forma mais efetiva a sensibilidade moral e assumam a responsabilidade pelo cuidado centrado no paciente.

Stigma experienced by people with mental illness in South America: an integrative review

Introduction: People with mental illness are highly stigmatized by populations around the world and are perceived to be a burden on society. As a result of stigma, many people with mental illness are discriminated against, which leads to limited life opportunities. Given that beliefs about mental illness can vary based on culture, religion, nationality and ethnicity, it is important to understand the different types of mental illness-related stigma experienced around the world. Materials and Methods: Whittemore and Knafl's (2005) methodology for integrative reviews was used to analyze 18 studies about lived experiences of mental illness-related stigma in South America. Results: Findings suggest that certain types of stigma in South America are based on gender and social norms, such as the social position of men and women in society. This leads to discrimination, isolation and violence from family, intimate partners, friends, society and health professionals. Employment is also limited for South Americans with mental illness. Other consequences, such a self-stigma, also impact the lives of people with mental illness in many South American contexts. Discussion: Family, friendship and social relationships, including health professionals, can involve processes that lead to the stigma experienced by people with mental illness. Conclusion: This integrative review highlights how mental illness related-stigma impacts individuals in South America.

Introducción: Las personas con trastornos mentales están muy estigmatizadas por poblaciones de todo el mundo y son vistas como una carga para la sociedad. Muchas personas con trastornos mentales son discriminadas, lo que genera oportunidades de vida limitadas. Dado que las creencias sobre los trastornos mentales pueden variar según la cultura, la religión, la nacionalidad y la etnia, es importante comprender los diferentes tipos de estigma relacionados con el trastorno mental que se experimentan en todo el mundo. Materiales y métodos: Se utilizó la metodología de Whittemore y Knafl (2005) para revisiones integrativas para analizar 18 estudios sobre experiencias vividas de estigma relacionado con el trastorno mental en América del Sur. Resultados: Los resultados sugieren que ciertos tipos de estigma en América del Sur. se basan en normas sociales y de género, como la posición social de hombres y mujeres en la sociedad. Esto conduce a la discriminación, el aislamiento y la violencia por parte de la familia, la pareja íntima, los amigos, la sociedad y los profesionales de la salud. El empleo también es limitado para los sudamericanos con trastornos mentales. Otras consecuencias, como el autoestigma, también afectan la vida de las personas con trastornos mentales en muchos contextos sudamericanos. Discusión: Las relaciones familiares, de amistad y sociales, incluidos los profesionales de la salud, pueden involucrar procesos que conducen al estigma vivido por las personas con trastornos mentales. Conclusión: Esta revisión integradora destaca cómo el estigma relacionado con el trastorno mental afecta a las personas en América del Sur.

Introdução: Pessoas com transtornos mentais são altamente estigmatizadas por populações em todo o mundo e são vistas como um fardo para a sociedade. Como resultado do estigma, muitas pessoas com transtornos mentais são discriminadas, o que leva a oportunidades de vidas limitadas. Dado que as crenças sobre o transtorno mental podem variar de acordo com a cultura, religião, nacionalidade e etnia, é importante compreender os diferentes tipos de estigma relacionados ao transtorno mental vividos em todo o mundo. Objetivos e métodos: a metodologia de Whittemore e Knafl (2005) para revisões integrativas foi usada para analisar 18 estudos sobre experiências vividas de estigma relacionado ao transtorno mental na América do Sul. Resultados: os resultados sugerem que certos tipos de estigma na América do Sul são baseados em gênero e normas sociais, como a posição social de homens e mulheres na sociedade. Isso leva à discriminação, isolamento e violência por parte da família, de parceiros íntimos, amigos, sociedade e profissionais de saúde. O emprego também é limitado para sul-americanos com transtornos mentais. Outras consequências, como o autoestigma, também afetam a vida de pessoas com transtornos mentais em muitos contextos sul-americanos. Discussão: Relações familiares, de amizade e sociais, incluindo profissionais de saúde, podem envolver processos que levam aos estigma vivenciado por pessoas com transtornos mentais. Conclusão: Esta revisão integrativa destaca como o estigma relacionado ao transtorno mental afeta os indivíduos na América do Sul.

Comissão de Análise de Solicitações Especiais: uma iniciativa fundamental no contexto da judicialização da saúde / Special Requests Analysis Committee: a key initiative in the context of health judicialization / Comisión de Análisis de Solicitudes Especiales: una iniciativa fundamental en el contexto de judicialización de la salud

RESUMO Objetivo Descrever e analisar o trabalho de Comissão Especial que avalia tecnicamente demandas judiciais em município do interior paulista brasileiro. Método Estudo de natureza qualitativa no qual foram realizadas sete entrevistas semiestruturadas, seguindo a técnica da bola de neve. Os dados discursivos foram interpretados tomando como referência alguns elementos da análise de conteúdo temática. Resultados Os entrevistados, integrantes da Comissão Especial, responderam perguntas referentes a quatro eixos temáticos pré-elaborados: a experiência de trabalho na judicialização, o processo saúde-doença, a responsabilidade do sistema de saúde no bem estar do usuário e o direito à saúde. No primeiro eixo, os entrevistados compartilharam sua rotina de trabalho, expuseram ferramentas utilizadas para emitir pareceres técnicos, reconheceram a relevância da Comissão para qualificar demandas, racionalizar gastos públicos e aproximar as áreas da Saúde e do Direito. No segundo eixo, destacaram a associação entre vários condicionantes e determinantes para ter saúde ou desenvolver doença. No terceiro, ressaltaram a importância da atenção integral para promover o bem-estar e diminuir agravos. No quarto, afirmaram que o direito à saúde não se refere somente ao acesso à assistência em saúde, a envolver também elementos individuais e coletivos que formam as pessoas, famílias e comunidades e que a efetivação do direito à saúde não é processo unilateral. Conclusão Segundo o material empírico, reconhecer as diversas questões, perspectivas, condições e opiniões relacionadas à judicialização pode auxiliar na sua compreensão global e oferecer possibilidades mais justas e racionais para a efetivação do direito à saúde pela via judicial.

ABSTRACT Objectives To describe and analyze the work of a Special Commission, which technically evaluates litigations in a municipality in the regional area of São Paulo, in Brazil. Method Qualitative study, in which seven semi-structured interviews were carried out following the snowball technique. The discursive data was analyzed taking as reference some elements of the thematic analysis. Results The members of the Special Commission interviewed, answered questions related to four pre-established thematic axes: the work experience in the judicialization, the health-disease process, the responsibility of the health system regarding the user's well-being, and the right to health. In the first axis, they shared their work routine, exposed the tools they use to issue technical opinions, and recognized the relevance of the Commission to qualify the demands, rationalize public spending and approximate the areas of Health and Law. In the second axis, they highlighted the association between several constraints and determinants to be healthy or to develop a disease. In the third, they emphasized the relevance of integral care to promote well-being and reduce worsening. In the fourth, they affirmed that the right to health is not restricted to access to health care, but to the individual and collective elements that conform people, families and communities, and that the realization of the right to health is not a unilateral process. Conclusion According to the empirical material, recognizing the different issues, perspectives, conditions and opinions related to the judicialization can help in its global comprehension and offer more just and rational possibilities for the realization of the right to health through the judicial process.

RESUMEN Objetivo Describir y analizar el trabajo de una Comisión Especial que evalúa técnicamente demandas judiciales en un municipio del interior paulista brasileño. Método Estudio de naturaleza cualitativa, en el cual se realizaron siete entrevistas semiestructuradas siguiendo la técnica de la bola de nieve. Los datos discursivos fueron interpretados tomando como referencia algunos elementos del análisis de contenido temático. Resultados Los entrevistados, integrantes de la Comisión Especial, respondieron preguntas relacionadas a los cuatro ejes temáticos preelaborados: la experiencia de trabajo en la judicialización, el proceso salud-enfermedad, la responsabilidad del sistema de salud en el bienestar del usuario y el derecho a la salud. En el primer eje, los entrevistados compartieron su rutina de trabajo, expusieron herramientas utilizadas para emitir dictámenes técnicos y reconocieron la relevancia de la Comisión para calificar demandas, racionalizar gastos públicos y acercar las áreas de Salud y del Derecho. En el segundo eje, destacaron la asociación entre varios condicionantes y determinantes para tener salud y desarrollar una enfermedad. En el tercero, resaltaron la importancia de la atención integral para promover el bienestar y disminuir agravamientos. En el cuarto, afirmaron que el derecho a la salud no se refiere solamente al acceso a la asistencia en salud, involucrando también elementos individuales y colectivos que forman a las personas, familias y comunidades y que la efectuación del derecho a la salud no es un proceso unilateral. Conclusión Según el material empírico, reconocer las diversas cuestiones, perspectivas, condiciones y opiniones relacionadas con la judicialización puede auxiliar en su comprensión global y ofrecer posibilidades más justas y racionales para la efectuación del derecho a la salud por la vía judicial.

Evolución de la legislación brasileña sobre donación y trasplante de órganos / Evolution of the Brazilian legislation on organ donation and transplantation / Evolução da legislação brasileira sobre doação e transplante de órgãos

Resumen: El trasplante de órganos representa uno de los capítulos más exitosos en la historia de la salud mundial. Esta práctica terapéutica ya no es asociada, como otrora, al riesgo del procedimiento, sino a la oportunidad de ofrecer una nueva vida al receptor. El trasplante depende de la aceptación de la donación de órganos que, por involucrar aspectos relacionados con la vida y la muerte, implica dilemas éticos que estimulan la formulación de normas a su respecto. Este estudio tuvo como objetivo reflexionar sobre la evolución de la legislación brasileña que regula el Sistema Nacional de Trasplantes en lo que se refiere al proceso donación-trasplante, teniendo como foco los aspectos bioéticos asociados a la temática. Se identificó que la comprensión de la legislación en materia de salud propicia una actuación basada en los derechos fundamentales y la dignidad humana por parte del profesional de la salud. Desde esta perspectiva, es esencial que los profesionales de la salud posean, además de conocimientos técnicos, conocimientos jurídicos y comprensión de las normas existentes y su evolución, con el fin de garantizar los derechos fundamentales de las personas.

Abstract: Organ transplantation represents one of the most successful chapters in the history of world health. This therapeutic practice is no longer associated, as once, with the risk of the procedure, but with the opportunity to offer a new life to the recipient. The transplant depends on the acceptance of the donation of organs that, by involving aspects related to life and death, implies ethical dilemmas that stimulate the formulation of norms in this regard. This study aimed to reflect on the evolution of Brazilian legislation that regulates the National Transplant System in regard to the donation-transplant process, focusing on the bioethical aspects associated with the subject. It was identified that the understanding of health legislation encourages action based on fundamental rights and human dignity by the health professional. From this perspective, it is essential that health professionals possess, in addition to technical knowledge, legal knowledge and understanding of existing norms and their evolution, in order to guarantee the fundamental rights of people.

Resumo: O transplante de órgãos representa um dos capítulos de mais sucesso na história da saúde mundial. Essa prática terapêutica já não é associada, como antes, ao risco do procedimento, mas, sim, à oportunidade de oferecer uma nova vida ao receptor. O transplante depende da aceitação da doação de órgãos que, por envolver aspectos relacionados com a vida e a morte, implica dilemas éticos que estimulam a formulação de normas a seu respeito. Este estudo teve como objetivo refletir sobre a evolução da legislação brasileira que regula o Sistema Nacional de Transplante no que se refere ao processo doação-transplante, tendo como foco os aspectos bioéticos associados à temática. Identificou-se que o entendimento da legislação em matéria de saúde propicia uma atuação baseada nos direitos fundamentais e na dignidade humana por parte do profissional da saúde. A partir dessa perspectiva, é essencial que os profissionais da saúde possuam, além de conhecimentos técnicos, conhecimentos jurídicos e entendimento das normas existentes e sua evolução, com o fim de garantir os direitos fundamentais das pessoas.

Estratégia saúde da família: iniciativa pública destinada a populações vulneráveis para garantia do direto à saúde - uma revisão crítica da literatura / Family Health strategy: a public initiative aimed at materializing the right to health among vulnerable populations - a critical bibliographic review / Estrategia de salud de la familia: uns iniciativa pública dirigida a garantizar el derecho a la salud de las poblaciones vulnerables ­ una revisión crítica de la literatura

A Estratégia Saúde da Família (ESF) foi criada com o intuito de reorganizar o conceito de Atenção Básica no país com base princípio fundamental da equidade, integralidade e universalidade. Objetivo - identificar melhorias na qualidade de vida da população após a implantação da Estratégia Saúde da Família como tática para garantir o direito à saúde. Métodos - Revisão crítica da literatura nas bases de dados PubMed, LILACS, Web of Knowledge e CINAHL. Foram selecionados 12 estudos realizados no Brasil, no período de 2006 a 2011. Resultados - Nos lugares em que ocorreu a implantação do PSF houve uma sensível melhora na qualidade de vida dos indivíduos assistidos, suas famílias e comunidades. Os dados indicam a efetividade das ações de promoção à saúde implementadas por toda a equipe, em seus vários ramos de atuação, demonstrando que a ESF busca assegurar o efetivo cumprimento do direito à saúde voltando-se para o indivíduo de forma integral, assistindo-o em seus diversos níveis de complexidade e em seu próprio contexto social familiar e cultural. Conclusão - A ESF é uma estratégia nova e ainda passa por grandes dificuldades, entretanto é grande a sua potencialidade como agente de transformação de realidade e sustentação dos direitos dos indivíduos e populações, dentre eles o direito à saúde.

The Family Health Strategy (FHS) was created in order to reorganize the concept of primary care in the country based on its fundamental principle of fairness, completeness and universality. Objective - Assuming the Family Health Strategy was a strategy to ensure the right to health, this study seeks to identify improvements in the quality of life among vulnerable populations after its implementation. Methods - The chosen method consists of a literature's critical review. 12 studies conducted in Brazil during the period 2006- 2011 were identified at the PubMed, Lilacs, Web of Knowledge and CINHAL databases. Results - A marked improvement in the quality and conditions of life of individuals assisted, their families and communities was identified in the sites where the FHS was implemented. The data points to the effectiveness of health promotion activities implemented by health professionals in all areas of activity. It suggests that the FHS tries to ensure the effective fulfillment of the right to health by understanding individuals holistically, supporting them at their various levels of complexity and in their own family, social and cultural contexts. Conclusion - The FHS is a new strategy and is still experiencing considerable challenges. Notwithstanding the difficulties, of the strategy is promising as agent of transformation of reality and as a supporting tool to the rights of individuals, including the right to health

La Estrategia de Salud de la Familia (ESF) fue creada para reorganizar el concepto de atención primaria en Brasil y materializar los principios fundamentales de la equidad, la integridad y la universalidad. Objetivo - Considerando la Estrategia de Salud de la Familia como una táctica para tratar de asegurar el derecho a la salud, este estudio busca identificar mejoras en la calidad de vida de las poblaciones vulnerables después de su implementación. . Métodos - Por lo tanto, se decidió realizar una revisión crítica de la literatura. Las revisiones se realizaron en PubMed, Lilacs, Web of Knowledge y CINHAL y se seleccionaron 12 estudios realizados en Brasil, en el período 2006-2011. Resultados - De acuerdo con el análisis de los resultados en los que hubo despliegue de la ESF hubo una notable mejoría en la calidad y condiciones de vida de las personas atendidas, sus familias y comunidades. Los datos indican la eficacia de las actividades de promoción de la salud implementadas por todo el personal en sus diversas áreas de actividad. Demostrando que la ESF trata de asegurar la duración efectiva del derecho a la salud, dirigiéndose al individuo de manera integral, holística, atendiéndolos en diversos niveles de complejidad y en su propio contexto social y cultural familiar. Conclusión - Por lo tanto, al igual que el SUS FHS es una nueva estrategia y sigue experimentando grandes dificultades, por muy grande que sea su potencial en la categoría de agente de transformación de la realidad y apoyar los derechos de las personas, incluido el derecho a la salud.

A formação do enfermeiro, o sistema único de saúde e a saúde como um direito: uma revisão sobre a tipologia de conteúdos de ensino-aprendizagem / Nursing education, the unified health system and health as a right: a review of the typology of teaching-learning content

A saúde tem sido uma questão amplamente discutida no mundo todo, especialmente devido a sua importância para o trabalho. Apenas nas últimas décadas, a saúde passou a ocupar lugar privilegiado, com foco nas pessoas e em seus direitos e não necessariamente no que representavam como força de trabalho. Entretanto, no âmbito do ensino da saúde, tem havido muita influência de correntes biologicistas, médico-centradas, enfatizando a doença e a sua implementação de formas de cuidar. Contudo, essa forma de pensar e organizar as ações em saúde não têm apoiado o movimento de garantia da saúde como um direito. Nesse sentido, o ensino superior em saúde tem sido palco de muitas discussões acerca da demanda por novas formas de trabalhar o conhecimento com base em uma perspectiva crítico-reflexiva, com vistas à implementação do Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, com organização dos resultados baseada na tipologia de conteúdo. Os resultados mostraram desarticulação entre a formação de profissionais, sua atuação e os princípios e diretrizes do SUS. Percebeu-se também a maior ênfase aos conteúdos conceituais e procedimentais no ensino e no trabalho em saúde.

Health has been an issue discussed worldwide, especially due to its importance for work. Only in recent decades, health has come to occupy a privileged place, with a focus on people and their rights and not necessarily in what they represented as workforce. However, considering health professionals' education, there has been much influence of some philosophical trends, such as the biologicist, physician-centered currents, emphasizing the disease and the implementation of its care forms. Nevertheless, this way of thinking and organizing health actions has not supported the movement of guaranteeing health as a right. Thus, higher education in health has been the scenario of many discussions about the demand for new ways of working the knowledge in a critical-reflective perspective aiming at implementing and consolidating the Unified Health System (SUS). This is a systematic literature review, in which the organization of the results was based on the content typology. Results showed mismatch between the professionals' education, their performance and the principles and guidelines of SUS. It was also possible to note the greater emphasis on conceptual and procedural contents in health professionals' education and health work, compared to the lower emphasis on attitudinal transformation.

Consumo de drogas psicoactivas y factores de riesgo familiar en adolescentes / Psychoactive substance use and family risk factors in adolescents

Introducción: los adolescentes constituyen un grupo vulnerable de la población para el uso de drogas, siendo influenciados pór factores de riesgo de naturaleza biológica, psicológica o social, en el contexto individual, familiar y social. Los factores de riesgo familiar para el uso de drogas se relacionan con los estilos parentales de manejo familiar, incluyendo el tipo de comunicación construida, el establecimiento de normas y el manejo de sanciones, el clima emocional familiar y la cultura en torno a las drogas. Objetivo: Describir el consumo de drogas y los factores de riesgo familiar en los adolescentes del Reparto Primero de Mayo de la ciudad de León, Nicaragua. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo y transversal con una muestra de 76 adolescentes, elegidos a través del muestreo probabilístico aleatorio simple. Para la obtención de los datos se aplicó un instrumento estructurado con preguntas cerradas. Resultados: Los factores de riesgo familiares presentes en la mayoría de los adolescentes fueran ausencia de los padres 65%, caracterizada por la disfunción familiar, presencia de problemas en el manejo de la familia y relaciones conflictivas. De los 76 adolescentes, 53% consumen alcohol y tabaco y el 47% consumen algún tipo de droga. Discusión y Conclusiones: De acuerdo al estudio son necesarios nuevos estudios en esta temática con mayor análisis que permitan continuar profundizando sobre el fenómeno de las drogas en este grupo vulnerable y el desarrollo de estrategias que contribuyan a la efectiva inserción social de los adolescentes y sus familiares.

Introduction: the adolescents are a vulnerable group of the population regarding the use of drugs and are influenced by biological, psychological and social risk factors, in personal, family and social contexts. Family risk factors to the use of drugs are related to parents style in dealing with the children, including the type of communication, the establishment of rules and sanctions, the family emotional climate and the culture regarding drugs. Objective: Describe the use of drugs and the family risk factors in adolescents from the Reparto Primero de Mayo de la in the city of León, Nicaragua. Materials and Methods: Descriptive transversal study with a sample of 76 adolescents; selected through simple random probability sampling. In order to collect data, a structured instrument with closed questions was applied. Results: Family risks present in most adolescents, was the lack of living with the family (65%), problems with family management and conflict relationships. Considering the 76 subjects, 53% use alcohol and tobacco and 47% use some type of drug. Discussion and Conclusions: Therefore, there is a need for other studies on this theme to deepen knowledge on drugs regarding this vulnerable group as well as the development of strategies to contribute to the social insertion of these adolescents and their families.